中山大学附属第七医院普外二科(肝胆胰外科)是医院开业首批建设科室,2022年获批广东省重点临床专科,专科以肝胆胰脾疾病的精准外科手术和微创手术为主要特色,主要收治肝胆胰脾外科疾病病人,包括肝脏、胆道、胰腺、脾脏的良性和恶性肿瘤,胆石症、复杂肝内外胆管结石。专科集医疗、教学、科研于一体,临床技术力量雄厚,诊治设备先进。科室坚持以“患者为中心”,以医疗质量为核心,医疗安全为重点,注重人文关怀和医患沟通,坚持多学科联合诊治(MDT)模式,以快速康复外科(ERAS)为目标,以外科无痛病房为特色,为患者提供安全、优质、高效、舒适的医疗服务。普外二科自开业以来,住院患者数量、手术量、门诊数量都位于我院前列。
科室以肝胆胰脾疾病的精准外科手术和微创手术为主要特色。包括:1、胆囊结石的微创诊疗技术:传统的腹腔镜胆囊切除术通常采用三孔或四孔法,腹部会留有 2-3个明显的切口瘢痕,我科目前采用4K荧光腹腔镜下隐疤痕腹腔镜胆囊切除术,术后快速康复、患者仅脐部留有瘢痕,达到的更优 秀的美容效果,本方法在多场国内外会议上推广。2、胆总管结石、急性胰腺炎的综合诊疗技术:目前团队可开展腹腔镜、胆道镜、ERCP、Spyglass四镜联合诊断和治疗胆总管结石及急性胰腺炎,通过综合各种微创方法的优势,达到了安全、高效、微创、精准的治疗,对于急性胰腺炎,团队开展ERCP+鼻胰管及胰管支架置入,对于胰腺假性囊肿,开展机器下胰腺假性囊肿胃吻合术、超声内镜引导下胃内胰腺假性囊肿支架引流术,促进急性胰腺炎患者康复。团队每年完成ERCP例数超300例,位居深圳市前列。3、胆胰恶性疾病的综合诊疗技术:胆道胰腺恶性疾病,团队采用ERCP 联合胆道塑料支架植入术、胰管支架植入术、金属支架植入术等综合技术来治疗恶性的梗阻性黄疸,提高患者的生存质 量。团队同时开展机器人辅助腹腔镜胰十二指肠切除术、胰腺体尾切除术、胆管 癌根治术、胆囊癌根治术等治疗胆胰良恶性肿瘤,达到微创、精准的治疗效果。4、原发性肝癌的精准诊疗技术:肝癌是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,团队通过手术、肝动脉化疗栓塞术(TACE) 和肝动脉灌注化疗(HAIC)、靶免治疗等方法为肝癌患者提供全程、个体化、精准的综合治疗,提高患者的生存期和生活质量。手术前采用三维重建结合3D 打印,术中采用荧光显像技术,能实时清楚显示原发性肝 位置,能有效清除肝癌组织,避免残留,同时最大化保留正常肝组织,降低了术后复发以及肝衰竭,增加了R0切除率。5、ICG荧光技术在肝胆胰疾病中的应用: 吲哚菁绿近红外荧光显像技术在腹腔镜肝切除、腹腔镜胆道手术中的应用十分广泛。通过术中荧光显像技术,能实时清楚显示原发性肝癌位置,能有效清除肝癌组织,避免残留,同时最大化保留正常肝组织,降低了术后复发以及肝衰竭,增加了RO切除率,在胆道手术中能显示胆道系统,减低了胆道损伤发生的风险。6、腔镜/机器人甲状腺手术:科室聚焦甲状腺微创化、美容化诊疗方向,常规开展经腋窝腔镜甲状腺手术、经胸乳腔镜甲状腺手术、机器人辅助BABA入路甲状腺手术,2025年腔镜/机器人甲状腺手术占全部甲状腺手术比例超80%;2026年截至7月,该占比已超90%。2025年汤地医师个人主刀的机器人甲状腺手术例数超130例,位列深圳市第一、广东省第三。
科室现有5名带教师资,具有丰富的肝胆胰微创手术经验,同时具有丰富的带教经验。主要师资介绍:
汤地:普外二科负责人,硕士研究生导师。 1999年中山医科大学(附属第一医院)毕业(七年制),导师为著名肝胆外科专家梁力建教授。毕业后留中山一院普通外科工作,2005年获得外科学博士学位,导师为时任卫生部副部长黄洁夫教授。2004年考取日中笹川奖学金,受卫生部委派赴日本大阪大学附属病院消化器外科学习一年。2015年-17年美国明尼苏达州梅奥诊所消化科博士后研究。2017年回国筹建中山七院普通外科,2020年获得深圳市“优秀医师”称号。2022年普通外科获批成为广东省临床重点专科(含胃肠外科、肝胆胰外科及甲乳外科)。
医疗专长:熟练掌握肝脏、胆道、胰腺、脾脏的达芬奇机器人及腹腔镜手术、甲状腺癌根治术、扩大根治术、腔镜下甲状腺癌根治术以及内镜逆行性胰胆管造影术(统称为ERCP,包含内镜下乳头切开术、胆道狭窄球囊扩张术、取石碎石术、覆膜可更换金属支架植入术、鼻胆胰管引流术、胆管癌腔内射频消融术以及Spyglass胆道子母镜等)等微创诊疗技术,在肝癌、胆管癌、胰腺癌的免疫治疗、靶向治疗及介入TACE治疗及灌注化疗(HAIC)方面积累了十分丰富的经验,普通外科领域累计执业时间25年,累计开展四级手术数千例,微创手术数千例。在中山七院首台实施被誉为“胰腺微创技术珠穆朗玛峰”的机器人及腹腔镜胰十二指肠切除术、首台机器人胰体尾癌的根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)术、首台机器人保留脾动静脉及脾脏的胰体尾切除术(KIMURA)手术、首台机器人肝切除术、首台机器人胆总管囊肿切除术、首台全肝血流阻断下巨大肝癌切除术、首台(联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)手术、首台腹腔镜巨脾切除及食道胃底周围血管离断术、在省内首批、区内首台Spyglass直视下胆胰管肿物活检术、实施中山七院开业第一台ERCP下胰腺癌支架内引流(ERBD)及细胞刷检术、经内镜奥狄氏括约肌切开术(EST)、开创了“经脐隐疤痕胆囊切除术”新技术并在多家基层医院推广。
学术成果:参与国家自然科学基金2项(排名第二),主持深圳市科创委基金1项,发表SCI论文及中华系列论文十余篇,指导硕士研究生十余人。
社会任职:现任吴阶平基金会模拟教学专委会副主委,广东省抗癌协会肝癌分会常委、胰腺癌分会委员、肿瘤腔镜与机器人外科分会委员,广东省医学会肝胆胰外科分会常委、深圳市医学会肝胆胰外科专业委员会副主委,光明区医学会普通外科分会主委等。