前三个月
一、ICU基础理论与实践:
1.ICU环境布局
2.ICU床单位管理
3.ICU院内感染管理:手卫生,三管护理(CVC导管,气管插管、导尿管)、多重耐药菌管理,院感基础知识,针刺伤应急管理
4.护理核心制度
二、ICU基础专科技能:
1.重症病人出入管理(包括入院、转入、转出、外出检查、出院、死亡等)
2.重症病人床上浴
3.气管插管患者的口腔护理
4.ICU各种管道的固定管理
5.各种急救药物的应用
6.ICU护理文书书写规范
7.雾化吸入管理
8.吸痰技术(开放式、密闭式)
9.气管切开换药
10.中心静脉导管换药(含血透管)
11.输液通路的管理原则
12.各种标本的留取
13.各种操作配合技术(气管插管,气管切开,CVC穿刺等)
14.密闭式胸腔引流瓶的更换
15.保护性约束技术
16.ICU患者镇痛镇静管理
17.危重患者从头到脚的评估
18.危重患者交接班
19.VAP/CRBSI/CAUTI的基本概念与管理
20.常见检验指标正常范围及危急值
三、ICU高级专科技能:
1.动脉采血技术及血气分析
2.纤支镜检查配合技术
3.膀胱压力监测技术
4.CVC及有创血压监测传感器的更换与维护
5.PICCO/EV1000管道的连接与维护
6.BIS监测技术
7.压疮、失禁性皮炎预防管理
8.心肺复苏(CPR)及电除颤技术
后三个月
四、ICU仪器设备的应用
1.微量泵、输液泵、营养泵的应用
2.气垫床/翻身床的应用
3.心电监护仪的应用
4.简易呼吸囊的应用
5.升温机/降温机的应用
6.排痰机的应用(背心式、叩锤式)
7.高流量湿化仪的应用
8.压力抗血栓气压泵的应用
9.有创、无创呼吸机基本应用
10.PICCO/EV1000基本操作,结果观察分析
11.了解CRRT基本原理,能够独立完成CRRT上机管理
★以上内容除了能够单独实践外,应熟悉基本原理与方法,能够指导低年资护士完成操作。
五、常见重症疾病的护理
1.消化道大出血的基本概念与护理
2.AECOPD的基本概念与护理
3.ARDS的基本概念与护理
4.脓毒血症的基本概念与护理
5.呼吸衰竭的基本概念与护理
6.心力衰竭的基本概念与护理
7.常见心律失常与护理
8.急性心肌梗死的基本概念与护理
9.休克的基本概念与护理
10.心脏骤停的基本概念与护理
11.重症胰腺炎的基本概念与护理
12.高钾血症的基本概念与护理
13.重症肺炎的基本概念与护理
14.ICU获得性衰弱与早期康复
15.ICU谵妄的基本概念与护理
★以上内容除了能够了解基本概念外,还应该了解基本解剖及病理生理过程。
六、进阶篇
1.了解ICU综合业务管理
2.了解ICU人力资源管理(排班等)
3.书写个案1篇(文献搜索)
前三个月
1.带教老师选择:
N3级及以上高级责任护士、护理组长、ICU专科护士
2.授课老师选择:
护理带教老师、护长、呼吸治疗师、主治医师及以上
3.原则及方法:
(1)实行一对一带教
(2)由浅入深,简单到复杂
(3)排班同带教老师
(4)进修工时计算同本科室人员规定一致。
(5)执行医院进修生管理规定
4.教学方式:
(1)日常跟班学习
(2)每周固定时间理论学习
(3)操作示范
(4)随机教学小课
(5)翻转课堂
(6)自主学习
(7)每月总结反馈,查漏补缺
5.颁发证书:
通过理论及技能考核后,颁发医院统一制定的进修结业合格证书
后三个月
1.带教老师选择:
N3级及以上高级责任护士、护理组长、ICU专科护士、护长
2.授课老师选择:
护理带教老师、护长、呼吸治疗师、主治医师及以上
3.原则及方法:
(1)实行一对一带教
(2)由浅入深,简单到复杂
(3)排班同带教老师
(4)进修工时计算同本科室人员规定一致
(5)执行医院进修生管理规定
4.教学方式:
(1)日常跟班学习
(2)每周固定时间理论学习
(3)操作示范
(4)随机教学小课
(5)翻转课堂
(6)自主学习
(7)每月总结反馈,查漏补缺
5.颁发证书:
通过理论及技能考核后,颁发医院统一制定的进修结业合格证书