肾内风湿科

(第1个月)

一、认知方面

1.说出病房布局特点、床位分布、急救物品和消防设备、教学柜的位置

2.熟悉护理部及本病区的进修计划

3.了解各层次护士岗位职责、各班次工作流程及运作模式

4.陈述护理核心制度的内容

5.阐述各种专科尿标本采集的护理要点

6.识别肾内风湿科患者压疮发生的诱因，说出压疮不同分期，好发部位和预防方法

7.识别肾内风湿科患者发生跌倒的风险，能针对跌倒风险较高的病人进行个体化健康教育

8.陈述肾内风湿科疾病基础护理的特点

9.陈述肾内风湿科患者水肿分级及护理措施

10.掌握深静脉置管、动静脉内瘘术、肾活检穿刺患者的护理及观察要点

11.陈述肾内风湿科常见疾病（肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、急慢性肾脏病、糖尿病肾病、类风湿性关节炎）的护理、常见并发症的观察护理

12.掌握肾内风湿科腹膜透析及血液透析的准备及相关护理

13.掌握特殊用药（激素、免疫抑制、类克、促红素、利尿剂、降压药）的护理知识

14.完成一篇护理个案

15.完成一篇反思日志

二、技能方面

1.提前15分钟上班，协助分管3-6个病人，做好所管病人的晨间护理（适用于整个进修期间），了解所管病人病情

2.在老师指导下按责任制整体护理工作模式对分管病人

3.正确陈述所管每位患者的护理计划，准确评估每位患者的护理问题

4.正确接手术及处理术后医嘱

5.正确收集血、尿标本，留取24小时尿、记录24小时出入量

6.掌握肾内风湿科的专科体查

7.正确进行侵入性操作的两人核对，不可独立进行侵入性操作

8.正确进行喷喉、预防压疮操作

9.熟悉常见急救技术操作流程

10.能接待入院病人,介绍住院制度及环境

11.能针对性对病人进行健康宣教

12.正确下护嘱和执行护嘱

13.开始书写护理记录（老师质控）

14.能顺利进行口头和床边交接班

15.老师指导下组织操作示范1次

肾内风湿科

(第2-2.5个月)

一、认知方面

1.阐述各病种（肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、急慢性肾脏病、糖尿病肾病、类风湿性关节炎）的护理要点

2.掌握深静脉置管、动静脉内瘘术、肾活检穿刺术等术后护理

3.陈述（肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、急慢性肾脏病、糖尿病肾病、类风湿性关节炎常见的护理问题及护理措施

4.陈述紧急透析的指证及注意事项

5.掌握肾内风湿科各血管通路的目的、作用及护理要点

6.陈述腹膜透析的原理、目的及方法

7.陈述进修病区的典型病例难治性肾病综合征、重症狼疮性肾炎的健康教育内容

8.陈述强直性脊柱炎、白塞病人的临床表现及护理要点

9.陈述强的松、甲强龙、CTX、免疫抑制、类克、促红素、利尿剂、降压药等常用药物的作用、用法、不良反应及使用注意事项

10.了解教育护士工作职责

11.完成一篇护理个案

12.完成一篇反思日志

二、技能方面

1.熟悉分管病人的“十知”，在老师指导下，按护理程序对所管病人实施整体护理责任制大包干（包括出入院护理、晨晚间、生活护理、专科护理、健康教育、心理护理、病情观察及各种护理记录等）

2.能顺利进行口头和床边交接班

3.正确进行床边腹膜透析操作，正确进行腹膜透析液加药

4.正确进行肾活检穿刺手术前准备、术后护理

5.正确对慢性肾脏病病人进行饮食指导及活动指导

6.正确指导类风湿性关节炎患者进行肢体功能锻炼

7.正确进行红外线治疗

8.参加护理查房、业务学习，观摩实习生出科考试及阶段/轮回总结会1次

9.组织护理教学查房、业务查房、辅导小课各1次

肾内风湿科

（第2.5-3个月）

一、认知方面

1.了解护长岗位职责及工作流程。

2.熟悉护理人力管理及护士排班。

3.熟悉护理五大项质量检查标准及检查方法。

4.在护长指导下学习在职培训管理，了解教学培训质量检查与控制

5.在护长指导学习病房管理

6.了解护理科研与信息化建设管理

7.了解科室团队文化建设与管理

8.完成Personal Presentation，参加病区的进修护士总结交流会

9.完成Personal Presentation，参加护理部的进修护士总结交流会

二、技能方面

1.参加护理质量交叉检查1次。

2.在护长带领下参加参与不良事件分析

3.参加本科室的护理质量交叉检查1次

4.熟悉病房管理内容及本院护理理念

5.掌握病房管理中的医护患沟通技巧